發(fā)布時間: 2025-07-28 15:32:15
基孔肯雅熱的診斷需結合流行病學史、典型癥狀及實驗室檢測結果,重點通過抗體檢測和病毒核酸檢測確認。
醫(yī)生會優(yōu)先評估患者是否曾到過疫區(qū)或近期有蚊蟲叮咬史,同時觀察是否出現(xiàn)突發(fā)高熱(38℃以上)、劇烈關節(jié)痛(以手腕、踝關節(jié)為主)及皮疹等癥狀。若具備上述臨床表現(xiàn),即可初步判斷為疑似病例。確診則依賴實驗室檢查:發(fā)病早期(1-7天內(nèi))通過RT-PCR檢測血液中的病毒RNA;發(fā)病后1周左右,檢測血清中特異性IgM抗體,或通過恢復期與急性期雙份血清IgG抗體滴度4倍以上升高來輔助診斷。病毒分離培養(yǎng)雖準確性高,但因操作復雜、耗時長,臨床較少使用。
由于基孔肯雅熱與登革熱、寨卡病毒病等癥狀相似,需通過實驗室檢測排除交叉感染。例如,登革熱常伴隨血小板減少,而基孔肯雅熱以關節(jié)痛持續(xù)時間長為特征。廣東省疾控中心建議,若患者在蚊蟲活躍季節(jié)出現(xiàn)相關癥狀,應立即就醫(yī)并提供旅行史或蚊蟲接觸史。此外,孕婦、老年人等高風險人群需加強監(jiān)測,因其可能發(fā)展為慢性關節(jié)炎或并發(fā)嚴重并發(fā)癥。
發(fā)布于:2025-07-28 15:32:15