心絞痛是一種冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引發(fā)，的以心前區(qū)疼痛的一組綜合征，如果不仔細(xì)治療和護(hù)理的話很容易導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，那么下面就由我來(lái)為大家介紹下心絞痛的護(hù)理方法都有哪些。

一般護(hù)理

1、休息和活動(dòng)

心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，不穩(wěn)定型心絞痛者，應(yīng)臥床休息。緩解期應(yīng)根據(jù)病人的活動(dòng)能力制定合理的活動(dòng)計(jì)劃，以提高病人的活動(dòng)耐力，最大活動(dòng)量以不發(fā)生心絞痛癥狀為度。但應(yīng)避免競(jìng)賽活動(dòng)和屏氣用力動(dòng)作，并防止精神過(guò)度緊張和長(zhǎng)時(shí)間工作。

2、飲食

給予低鹽、低脂、低膽固醇、易消化飲食，增加飲食中新鮮蔬菜、水果的比例，少量多餐，不宜過(guò)飽。忌濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物。

3、保持大便通暢

由于便秘時(shí)病人用力排便可增加心肌耗氧量，誘發(fā)心絞痛。因此，應(yīng)指導(dǎo)病人保持大便通暢，防止發(fā)生便秘。

4、病情觀察

心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)觀察胸痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率、心律、脈搏、體溫及心電圖變化，觀察有無(wú)心律失常、急性心肌梗死等并發(fā)癥的發(fā)生。

5、用藥護(hù)理

注意藥物的療效及不良反應(yīng)。含服硝酸甘油片后約1~2分鐘開始起效，半小時(shí)后作用消失?？梢痤^痛、血壓下降，偶伴暈厥。

6、心理護(hù)理

心絞痛發(fā)作時(shí)病人常感到焦慮，而焦慮能增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性，增加心肌需氧量，加重心絞痛。因此病人心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)專人守護(hù)，給予心理安慰，增加病人的安全感，焦慮護(hù)理詳見本章第一節(jié)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。

發(fā)病前的特征

1、誘因

心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、血壓過(guò)高或過(guò)低、休克等也可誘發(fā)。

2、部位

心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常不是很局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區(qū)，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指。一般而言，每次發(fā)作的疼痛部位是相對(duì)固定的。

3、持續(xù)時(shí)間

心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，在3～5分鐘內(nèi)逐漸消失，很少超過(guò)15分鐘，如超過(guò)15分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能。

4、性質(zhì)

典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛，約占心絞痛患者的60%左右，常伴有焦慮或?yàn)l死的恐懼感。

5、緩解方式

一般在停止原來(lái)誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即可緩解，舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內(nèi)緩解。在熟睡中發(fā)生的臥位型心絞痛，需立即坐起或站立才可逐漸緩解。

提示：心絞痛是由于心肌需氧和供氧之間暫時(shí)失去乎衡造成心肌缺氧而發(fā)生的臨床癥侯群，多數(shù)系由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變形成供血不足所致。如果不及時(shí)治療的話會(huì)引起心肌梗死等癥狀，在此祝愿大家身體健康。