有些家長經(jīng)常抱怨孩子不聽話,老是看電視、玩手機或電腦導致近視,但這種說法對于高度近視的患者來說多數(shù)屬于“冤枉”。特別是對于幾歲大已經(jīng)達到高度近視的兒童來說,更難以成立。專家指出,一般學齡前兒童的近視多屬于遺傳。目前高度近視主要靠優(yōu)生優(yōu)育來預防,在治療上沒有肯定有效的、令人滿意的方法,但及早發(fā)現(xiàn)、正確對待并及時進行治療,還是有可能獲得有用視力的。
及早做視力矯正 控制屈光度增加
“在門診,不少第一次看病的孩子就已達到高度近視的程度,這已經(jīng)不是預防的問題,而是需要治療、控制近視繼續(xù)發(fā)展的問題?!秉S仲委發(fā)現(xiàn),很多家長誤信“戴了眼鏡就終生不能摘”,心存僥幸以為孩子還小、可能只是“假性近視”,慢慢會好好起來。而當拖到一定程度,近視度數(shù)較深,又會有悲觀情緒,走向另一個極端,“以為沒得治了?!?/p>
“事實上,只要正確對待、及時治療,孩子還是有可能獲得有用視力的?!贬槍Ω叨冉曆鄣闹委熤攸c,黃仲委給出三點建議:
1.父母有近視,孩子及早查
特別是父母一方有高度近視的孩子,更應盡早給予關注,定期到眼科檢查。如發(fā)現(xiàn)孩子有瞇眼、習慣湊近看物、斜睨眼等現(xiàn)象,尤其要引起警惕。另外,高度近視的孩子由于視力不好,很多都不喜歡運動,身體偏瘦弱或偏肥胖。家長應鼓勵這類孩子多參加戶外運動。日常飲食上要注意營養(yǎng)均衡,切忌偏食,不要吃過多的甜食。
2.及早矯正視力
對于高度近視,目前暫無治本之法。如果確認是高度近視眼,盡管是學齡前兒童也一定要給孩子驗配眼鏡,千萬不要誤信“戴了眼鏡就終生不能摘”的民間說法,以免耽誤了最佳的治療時機。如果發(fā)現(xiàn)孩子有弱視,還要耐心做弱視治療。
對于18周歲以上的成年人,如果單眼高度近視或兩眼度數(shù)相差大于200度者,適合選用隱形眼鏡,也可考慮飛秒激光、準分子激光療法。對高于1000度、無法做準分子激光手術的極高度近視者,經(jīng)醫(yī)生評估合適的也可考慮做人工晶體植入術。
3.控制屈光度增加
由于高度近視的病理變化多數(shù)與屈光度發(fā)展是同步的,因此控制屈光度發(fā)展非常重要。在這方面,西醫(yī)主要是采用抗氧化劑、微量元素、維生素等,中醫(yī)則采用健脾益氣補肝腎藥。
近年來,也有人嘗試佩戴OK鏡(角膜塑形鏡,有別于通常使用的軟性鏡,是晚上睡覺時戴的硬性接觸鏡)、多焦?jié)u進眼鏡;而對屈光度增加特別快的,后鞏膜加固手術也可嘗試,但也只能起到控制度數(shù)增加的作用,無法根治高度近視。