在骨骼發(fā)育過程中起著至關(guān)重要的作用。很多家長擔(dān)心寶寶缺鈣,總是把補(bǔ)鈣看得特別重要。事實(shí)上,沒有維生素D的作用,鈣很難吸收到體內(nèi),也很難沉積到骨骼中發(fā)揮作用。很多寶寶不是攝入的鈣不足,而是缺乏維生素D造成鈣吸收利用不了。這種情況下單純補(bǔ)鈣不補(bǔ)維生素D是起不到效果的。
兒童維生素D不足是常見問題
美國一項(xiàng)針對3951名11歲以下兒童的研究結(jié)果為,維生素D缺乏者18%,不足者51%,意大利2013年對2-21歲患者調(diào)查結(jié)果為46%和34%。
我國雖然沒有大樣本的研究,但是一些地區(qū)性的研究都提示兒童維生素D缺乏并不少見。
哪些因素影響維生素D含量。
日光照射
日光照射是人體維生素D的主要來源。在日光照射下,皮膚中的7-脫氫膽固醇吸收紫外線,轉(zhuǎn)化為維生素D3前體,隨后在體內(nèi)肝腎功能作用下轉(zhuǎn)化為維生素D。日光照射的時間、緯度、玻璃和防曬霜的使用都會影響維生素D3 的產(chǎn)生。對于1歲以內(nèi)尤其是6個月以內(nèi)的寶寶來說,陽光直射皮膚容易曬傷,而隔著玻璃照射又起不到太大作用,所以刻意日光照射并不是一個補(bǔ)充維生素D的好方法。大一點(diǎn)的孩子則可以考慮適當(dāng)增加戶外活動。
有研究認(rèn)為由于維生素D在脂肪組織中的蓄積,肥胖人群的25-羥維生素D水平低于正常人。為了維持血清25-羥維生素D正常,肥胖兒童需攝入更多的維生素D。
營養(yǎng)性佝僂病
臨床表現(xiàn)各異,但大多出現(xiàn)在生長迅速的嬰幼兒期和青春期。嬰兒可以表現(xiàn)為多汗、易驚、囟門閉合晚、方顱、肋骨外翻、雞胸或漏斗胸、“X”型或“O”型腿等。青春期兒童可能表現(xiàn)并不典型,如僅有下肢疼痛、爬樓困難等。此外,缺乏維生素D的寶寶更容易出現(xiàn)骨折。及時治療維生素D缺乏,可以有效增加肌肉容積及骨量。維生素D缺乏影響骨骼發(fā)育。
營養(yǎng)性佝僂病
臨床表現(xiàn)各異,但大多出現(xiàn)在生長迅速的嬰幼兒期和青春期。嬰兒可以表現(xiàn)為多汗、易驚、囟門閉合晚、方顱、肋骨外翻、雞胸或漏斗胸、“X”型或“O”型腿等。春期兒童可能表現(xiàn)并不典型,如僅有下肢疼痛、爬樓困難等。此外,缺乏維生素D的寶寶更容易出現(xiàn)骨折。及時治療維生素D缺乏,可以有效增加肌肉容積及骨量。
維生素D缺乏的骨外表現(xiàn)
維生素D缺乏或不足的兒童發(fā)生高血糖的概率是正常兒童的2.5倍,高血壓的概率為2.4倍,代謝綜合征的概率為4倍,也常常預(yù)示 著2型糖尿病的發(fā)生。
在兒童當(dāng)中,維生素D缺乏和急性呼吸道感染、哮喘、異位性皮炎及食物過敏等疾病也存在相關(guān)。
美國優(yōu)莎娜(USANA)維生素D的主要功效
營養(yǎng)優(yōu)化;正常骨骼礦質(zhì)化和生長所需;幫助骨骼和牙齒的成長及保??;幫助鈣和磷的吸收及利用;幫助預(yù)防維生素D缺乏;目前400 IU維生素D的每日建攝取取量,可能不足以防止維生素D缺乏。USANA補(bǔ)充品每錠含2000 IU的維生素D。