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肺癌患者確診后應(yīng)該向醫(yī)生了解哪些情況?

發(fā)布時(shí)間:2015-09-16 11:10:55 閱讀(520)

1病理類(lèi)型

由于肺癌類(lèi)型種類(lèi)繁多,不同類(lèi)型的肺癌有不同的發(fā)展規(guī)律,治療方案也因此大有不同,要想得到最佳的治療方案,達(dá)到最佳的治療效果,必須知道患者所患者的腫瘤類(lèi)型。因此患者一旦確診后,第一件事就是向醫(yī)生了解清楚患者所患是哪種類(lèi)型的肺癌。

肺癌病理類(lèi)型

2腫瘤的分級(jí)

腫瘤的分級(jí)卻腫瘤細(xì)胞的分化程度,它直接影響著治療效果和病人的臨床指征,了解患者的癌細(xì)胞分化程度,對(duì)于治療療程和反應(yīng)能有一個(gè)準(zhǔn)確的把握。

腫瘤細(xì)胞分化程度就是指腫瘤細(xì)胞接近于正常細(xì)胞的程度。分化得越好(稱(chēng)為"高分化")就意味著腫瘤細(xì)胞越接近相應(yīng)的正常發(fā)源組織,腫瘤惡性程度較低;而分化較低的細(xì)胞(稱(chēng)為"低分化"或"未分化")和相應(yīng)的正常發(fā)源組織區(qū)別就越大,腫瘤的惡性程度也相對(duì)較高。

腫瘤分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):

在一般情況下,根據(jù)組織學(xué)上的異常程度,腫瘤被分為G1、G2、G3、G4等幾個(gè)級(jí)別。

3腫瘤的分期

腫瘤的分期就是指腫瘤對(duì)于周?chē)M織的侵犯范圍(即患者體內(nèi)的腫瘤有沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移)和生長(zhǎng)速度。

腫瘤侵犯的范圍需要從兩方面進(jìn)行了解:

1、有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;

2、有沒(méi)有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移,肺癌臨床上常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移有肝、骨、腦轉(zhuǎn)移。

腫瘤的分期不同,其生長(zhǎng)速度和侵犯范圍都會(huì)受到影響,對(duì)于判斷治療效果和生存期的長(zhǎng)短都是很重要的依據(jù)。

目前國(guó)際上常用美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)(AJCC)開(kāi)發(fā)的TNM分期標(biāo)準(zhǔn)。癌癥首先在所發(fā)生器官的局部不斷生長(zhǎng),當(dāng)生長(zhǎng)到一定程度時(shí)出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,進(jìn)一步生長(zhǎng)將出現(xiàn)全身其他部位的轉(zhuǎn)移,TNM反應(yīng)了癌癥發(fā)展的一般規(guī)律和過(guò)程。

TNM分類(lèi)方法是依據(jù)臨床所見(jiàn)對(duì)癌癥進(jìn)行病理分期:

4腫瘤治療效果觀察指標(biāo)

腫瘤治療效果的好壞并不是僅憑我們?nèi)庋塾^察得來(lái),而是需要數(shù)據(jù)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。比如腺癌,可以查癌胚抗原(CEA)是否增高,根據(jù)這一指標(biāo)及時(shí)調(diào)整治療方法;如果是鱗癌,可以查鱗癌抗體。

由于每個(gè)患者的個(gè)體化差異較大,并不是每一個(gè)人都能查出相應(yīng)指標(biāo),也可通過(guò)治療后的癥狀進(jìn)行相應(yīng)部位的檢查,如胸片、CT掃描、腹腔各臟器的B超及骨掃描來(lái)判斷。


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